远程医疗重要性的急剧上升

作为患者,我们自然打算去看医生,以获得良好。但有一个陷阱22。如果有什么要专程到医生或急诊室以及可能导致我们生病,或更难受吗?或者,如果我们做医生生病了,损害他的能力,以照顾其他病人?这种风险一直存在在一定程度上,但没有像今天这样,在冠状病毒大流行期间。

佐治亚 - 基于远程医疗律师

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非凡的,空前的COVID-19大流行和惊人的后果已经在远程医疗及其在提供安全医疗保健功效的潜力投下新的和非常明亮的光。首先,远程医疗的好处包括能够提供医疗保健不无COVID蔓延的风险的能力,为患者和保健医生严重的健康风险,以避免会一定参加这两个上下班和面对面的互动。远程医疗提供了另一种方式来“去”医生和医生渲染护理,无病毒传播的风险。除了其他优点和远程医疗的便利,健康和安全的极端重要性(包括保健医生和病人的)从来没有被强调如此有力。

有充分的理由,然而,远程医疗交货的发展迄今已通过制定法律,法规,规章和实际考虑的步伐缓慢的限制。适用于医药和报销规则的实践标准往往被束缚于人,“动手”服务。像医疗服务的业务方面的所有方面,远程医疗暗示支配医疗卫生服务的规章制度。因此,医疗专业人士必须保持警惕,那也可以参加远程医疗服务的提供规避风险和陷阱。

联邦报销

当然,每个人都需要得到报酬。最近的联邦措施放宽了一些联邦项目报销规则和协议,使一些病人更容易获得远程医疗服务。例如,医疗保险受益人作为一个群体,由于这一类人的平均年龄,如果接触到冠状病毒,似乎容易产生更大的健康风险。最近扩大的医疗保险远程医疗福利旨在促进老年人的远程医疗选择。其目的是通过促进向医疗保险受益人提供远程医疗服务的报销,在目前由于COVID-19的流动限制范围内增加医疗保健。希望能避免,或大大限制,通勤的医疗保健提供者。

根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),在总统宣布紧急情况后通过的冠状病毒准备和反应补充拨款法案将生效临时政策的变化,并使用提供方便,四通八达的好处推进健康和遏制病毒的传播。通过社会保障法第1135弃权凭借紧急声明的提供,放宽监管要求,除其他外,提供最新扩展的远程医疗的医疗福利。CMS最近公布即,2020年3月6日生效,该公司将支付医疗服务提供者提供远程医疗服务。在2020年3月17日,CMS出版了医疗远程医疗保健提供者简介。根据新的规则,在2020年3月6日,医疗保险可以支付的办公室,医院和医生,护士医生,临床心理学家通过远程医疗提供其他访问,并许可临床社会工作者。此外,监察长办公室HHS(OIG)将允许医疗服务,以减轻或免除费用分摊由联邦医疗项目支付远程医疗访问。有三类新规则下的远程医疗服务:

  1. 医疗远程医疗访问:由CMS定义为“使用提供者与患者之间的电信系统的提供者的就诊”,这一类别包括办公室就诊和其他门诊就诊(CPT代码99201-99215);远程健康咨询、急诊室或初始住院患者(G0425-G0427);以及向医院或SNF(GO406-GO408)的受益人提供的后续住院远程健康咨询。根据CMS,已建立的患者关系要求可以当前突发公共事件过程中被强制执行。
  2. 虚拟入住手续:由CMS定义为“简介(5-10分钟)检查与通过电话或其他电信设备的医生,以决定是否需要就诊或其他服务。提交的已建立的患者记录的视频和/或图像的远程评估“。(HCPCS码G2012和G2010)。虚拟签到功能仅适用于设立医患关系可用。
  3. E-访问:“病人并通过在线门户病人及其供应商之间的通信。”(99421-99423,G2061-G2063)。仅可用于建立医患关系。

完整的列表可以在https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-General-Information/Telehealth-Codes。一些医生已经将消息发送到病人的手机,它们可用于远程医疗的访问。

对于商业第三方支付者,应仔细审查医疗保健提供者与保险人的提供者协议,以确定哪些参数适用于远程医疗,以确保及时报销。医疗机构和医疗从业人员应与此类支付人探讨当前的公共紧急情况是否会影响适用于远程医疗服务的报销规则。

BUT。。。。不要忘了国家医学委员会或医疗实践法案要求

报销是很重要的,但只是一个用于医疗实践或保健医生考虑考虑利用远程医疗。它始终是重要的,医生是铭记由国家医学委员会关于其专业服务的任何方面他们国家的医疗实践行为或声明的任何适用规定。格鲁吉亚,例如,有一个特定的远程医疗的规定,第360-3-0.07,实践通过电子或其他类似方法

格鲁吉亚第360-3-0.07注意到O.C.G.A.下§§43-34-8和43-1-19,佐治亚州综合医学委员会建立医疗实践的标准,可以约束格鲁吉亚 - 执业医师的职业道德的行为。规则360-3-0.07则描绘在八个列举的段落实践的“最低”标准的远程医疗在格鲁吉亚,其中包括:

  • 只有乔治亚州执业医师可以治疗或咨询;
  • 该患者的病史应提供给从业者;
  • 佐治亚州的执业医师,PA或APRN已经或者亲眼见过,并检查了病人,或下的规则铰接一些有限的情况下,是“能够利用技术和外设都等于或优于通过亲自做了检查,检查病人provider within that provider’s standard of care”;
  • 病历妥当。
  • 委托/监督半山必须提供其执业范围,将监督医师必须记录到电路板上,并且必须在提供远程医疗的“确有专长”内远程医疗;
  • 远程医疗患者必须收到远程医疗从业人员指定的“证件和紧急联系方式”;
  • 远程医疗从业者必须提供,和远程医疗的患者必须接受“明确,恰当,准确的说明,后续的相关处理所需的紧急护理的情况下。”
  • 远程医疗从业者必须“做出辛勤努力”为病人每年至少被看“人”由格鲁吉亚,执业药师。

鉴于目前对远程医疗服务的迫切需要,也许许多州会更新本州的远程医疗实践规则,或者至少通过临时的新规则。因此,任何远程医疗从业人员审查和了解法律现状都是可取的。

和。。。。谨防其他专业风险

虽然改进的报销政策和规则是好消息,但医生和其他医疗专业人员特有的一些专业问题和风险呢?

职业责任

许多专家指出,由于远程医疗遗体开拓阶段,没有照顾的相应标准,患者遇到不是人少的指导。这可能会迅速改变。例如,在一些国家,有新的知情同意的标准,隐私标准,适用于远程医疗服务,护理的通用标准。这些开发活动,实际上可以建立的护理提高标准。在某些情况下,护理的开发标准可能需要使用远程医疗。在一般情况下,新的标准和适用于远程医疗服务问题的相对新颖可能实行过错责任追究的更多的渠道。

医疗事故保险覆盖问题

可能的法律问题和纠纷,对此,远程医疗提供者应该注意到的另一个潜在的范畴,也涉及到专业责任:医疗事故保险需求。当然,每一个职业责任保险无非就是一个合同。与一个具有某种类型的替代专业责任保险的知识,很容易在不脱离政策的具体规定,认真研究真正知道到安全感。具体而言,应仔细检查政策的有关所涉及的损失和排除的规定,以确定是否远程医疗覆盖。

安全问题

联邦法律和州法律的隐私和安全法律是由远程医疗通信必然牵连。这是一个错误理所当然采取此类法律的要求。在大多数情况下,任何医疗服务提供者将被保留了医疗顾问提供HIPAA风险分析,以确保供应商能够证明尽合理努力,以隐私和安全,并遵守适用的法律中受益。

基于远程医疗格鲁吉亚律师

我们是一家医疗保健律师事务所。我们代表许多内科医生、医疗机构和其他医疗保健企业处理监管和卫生法律问题,包括远程医疗。如果您对本帖有任何疑问,请致电(404)685-1662(亚特兰大)或(706)722-7886(奥古斯塔)或通过电子邮件联系我们,info@hamillittle.com。您可以了解更多有关我们律师事务所访问www.hamillitle.com网站

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