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大约20%的美国税收用于医疗保健。当然,减少不当支付一直是合作医疗的一个优先事项。因此,所有医疗机构经理和医疗服务提供者都应了解CMS与统一项目完整性承包商(UPIC)签订合同的过程,后者是CMS雇佣的私人实体健康审计-300x200审计供应商涉嫌欺诈。UPIC合同结合区程序完整性承包商(ZPIC的)和医疗补助完整性承包商(MIC的)协调医疗保险和医疗补助的审核。UPIC的主要侧重于医疗保险索赔,并寻求供应商的计费差错或欺诈行为区别开来。

UPIC审计律师

我们的商业和医疗法律事务所遵循医疗行业的法律趋势。UPIC是私营部门组织,负责审查医疗保险索赔,以协助政府收回对医疗保健提供者的超额支付。UPIC审计通常是通过数据分析或消费者投诉审查产生的,最常见的是针对特定的医疗保健提供者。UPIC进行筛查、医疗审查和调查,同时实施补救措施,并与州和地方政府合作,确保遵守付款指南。UPIC是按地区组织的格鲁吉亚南卡罗来纳州在4和管理区由下降保障服务。近年来,家庭保健机构,DME公司,治疗诊所和实验室已经通过广泛的审计欺诈调查的目标。

由于COVID-19的危机,远程医疗具有新的和深远的意义。“虚拟”医疗保护病人的防护设备IMAGE_4-e1587393250939SE配合使用,使医生能够远程管理慢性疾病,无暴露提供者和病人传播的风险在人的互动。远程医疗这种增加的依赖已经促使州和联邦立法机构通过新的规则和准则通过降低成本,提高可用性,促进医疗服务提供者和患者之间的关系,以促进获得远程医疗服务。我们佐治亚 - 基于业务和医疗保健律师事务所遵循监管的发展是影响医疗服务提供者。由于这个职位的日期,七个州(亚利桑那州,佛罗里达州,堪萨斯州,缅因州,新泽西州,俄勒冈州和犹他州)已放弃对远程医疗的限制。远程医疗的规则更放松可以期待。

新法规综述

虚拟医药有望通过限制个人之间的接触放缓冠状病毒的传播提供帮助。新的远程医疗法规鼓励人员和患者之间的视频和音频对话。远程医疗平台可以提供各种功能,一些帮助管理病人分流,而其他人提供警报提供者和病人对于药物管理。其他平台允许对患者有效的监测慢性疾病的,甚至是当前存在严格的社会距离的准则。因此,为了使医疗服务提供商能够更好地相互支持和患者的一部分,联邦政府已减少了已经进入以前仅限于远程医疗服务的规管箍。该CMS事实说明t深入讨论了为提供虚拟服务而进行的更改。

哈米尔小额营业中断保险
业务中断保险是依赖于物理位置来进行他们的组织有联系的一天到一天的活动,小企业和公司尤为重要。我们的业务和医疗保健律师事务所代表的医疗行为和其他业务方面的保险纠纷。在提出的业务中断索赔可以收回的收入损失和损害发生的业务操作的减少或停止的结果的最佳方式。由于COVID-19大流行,将继续从封锁,扣押普通业务运营及供应链中断而导致的损失创造的破坏和对企业主的金融不确定性,保险公司不愿意盖中断索赔已启动状态的反应,以保护企业。

乔治亚州的保险范围和商业诉讼律师

3月6日的文章中华尔街日报报道称,美国保险公司已经拒绝了提交的与冠状病毒相关的业务中断保险索赔。

丸-2-300x225今天,美国司法部宣布新闻稿它的形成操作合成阿片类浪涌的(S.O.S.)。SOS的目标是专注的特定区域危险阿片类药物的减少,以确定批发分销网络,并找到供应商。

阿片危机

阿片类药物是影响神经系统和/或特定受体在大脑中,为减轻疼痛的目的药物。在90年代末,基于来自制药业保证患者不太可能成为上瘾的止痛药,医生开始以比前几年更高层次上规定阿片类药物。增加处方最终导致阿片类药物的滥用普遍。后来,它变得更清晰医学界阿片类药物可以很容易上瘾。

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小瓶子和滴管,1473970-300x226众议院法案1,黑利的希望法案,于2015年4月16日生效。HB1规定,拥有高达20盎司的低THC油(俗称“医用大麻”)是合法的。2018年5月8日,州长迪尔签署了众议院第65号法案,该法案扩大了医用大麻可用于治疗的条件。由于HB65的扩张,很可能会允许更多的员工拥有和使用医用大麻。

这是否意味着,你必须允许你的员工拥有和使用医用大麻在工作时,如果你终止雇佣,你犯残疾歧视?

不完全是。

木槌-952313-m我们的佐治亚州和南卡罗来纳州的医疗法律事务所了解到,司法美国国防部发布了新闻稿宣布通过征收反底特律医师欺诈和性虐待指控的和解决议,杰拉德Daneshvar医学博士由于我们专注于医疗保健的法律,我们的律师事务所遵循医疗行业的法律发展。

达内什瓦尔博士被刑事指控,经过两周的陪审团审判,他被判一项串谋实施医疗欺诈的罪名成立。他被指控的同谋和共同被告是医学博士斯蒂芬·梅森和医学博士伦纳德·范·盖尔德,梅森和盖尔德承认共谋实施医疗欺诈。据称,这些医生曾为米湖流动医生工作,该公司为家庭医疗保险受益人提供医生家访。然而,根据政府在审判中提供的证据,达内什瓦医生为病人就诊开了医疗保险单,病人并不是真的生病或在家里,他和他的共同抚养人一起,共谋以最高的费率为医疗保险单,即使病人就诊时间很短或没有必要。因此,这些医生从流动医生那里得到了更多的补偿。

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数据存储-1-1155466-m的如果你像大多数医疗保健行业,得到的答案是“是”根据最近的一项研究由卫生和人类服务的美国部门。该部的医疗保健业网络安全特别工作组报告,21名网络安全专家的工作的结果,在春末发出,发现这个最私密的信息是由恶意软件或网络黑客攻击被泄露显著风险。“HHS专案组说,在‘病危’的医疗保健网络安全,”据《医疗IT新闻》的杰西卡·戴维斯报道

工作队报告说,医疗保健行业受到的网络攻击往往比其他任何行业在2015年与次年勒索攻击的增加相结合攻破,该报告发现,患者的敏感信息,在攻击的高风险。该报告列出了几个促成因素。这些措施包括更小的实体,他们从这些攻击相对安全之间的想法,因为攻击目标较大的卫生保健提供者。这已经证明是错误的。由于医疗行业如此相互关联和相互依存的,行业的网络安全只能作为“安全的最薄弱的环节。”身份证件. 基本上,如果潜在攻击者可以访问系统中的任何人,那么它可能可以访问该系统中所有做生意的人。此外,报告发现,由于人员短缺,四分之三的医院没有任何人专门负责这些安全问题。

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木槌-952313-m上诉的第十一巡回法院驳回上诉支持佛罗里达州一名医生助理和一名患者招募员的定罪,他们涉嫌欺诈医疗保险计划2亿美元的虚假索赔。医生助理罗杰·伯格曼和病人招募员罗道夫·桑塔亚都在迈阿密的美国治疗公司工作。ATC为精神病患者提供精神护理。

医保欺诈

伯格曼被指控通过伪造病人文件向医疗保险计划提交虚假声明,使病人看起来有资格参加ATC提供的计划,但事实上他们没有。此外,伯格曼还提交了虚假的患者文件,说明在没有提供此类服务的情况下,向患者提供了符合医疗保险条件的护理。医疗保险计划对虚假或不合格服务的付款要求由空管开具账单并支付给公司。桑塔亚涉嫌参与诈骗计划的目的是到低收入社区、公寓大楼和养老院招募残疾或老年患者到空管,获得的每名患者最多可获得45美元的回扣。桑塔亚带来的病人将没有资格接受空管提供的门诊精神病治疗,甚至根本没有必要接受精神病治疗的医疗需求。据称,桑塔亚在招募工作中只关注医疗保险受益人,并指示患者谎报症状,以便向他们提供收费服务。第十一巡回法庭确认的主体定罪和判刑分别为伯格曼15年和桑塔亚12年。

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医院的品牌形象结果正如讨论第一部分这个帖子的,封闭医疗实践中可能是繁重和复杂。在第一段中,通知到执照板,患者,员工和DEA进行了讨论。其他一些小的步骤,医生应该考虑到确保干净关闭包括:

  • 通知执业会计师;
  • 通知办事处/财产保险公司;

美国首都516992-m.jpg美国众议院投票日前拖延支付得起的医疗法案(ACA)的所谓的“个人强制医保”。2013年7月17日,众议院通过了《美国家庭公平法》,H.R.2668,由众议员Todd Young(R-IN)赞助。2668号决议的通过为一场关于是否实施部分、全部或全部反腐败协定的政治秀奠定了基础。剑拔弩张。ACA在争取通过的政治斗争中幸存下来。它在关于其合宪性的法律斗争中幸存下来。但是,它能否在关于是否或在多大程度上真正实施它的斗争中幸存下来?

该H.R. 2668摘要关切的是落实ACA将“有,我们国家的医疗制度,纳税人,工作的人,创造就业机会,个人,家庭,经济上患者显著的后果。”据该文摘“,每年1.9亿小时数的美国家庭将被迫花与[ACA]规定者;的可能性,七百万人将失去他们的雇主基于保险,幅度高达400%为个人和小团体的市场100%的增加的医疗保险费;在$ 716十亿削减医疗保险;在$ 628十亿扩大医疗补助的大多没有孩子的成年人中,159种新政府公猪,包括IPAB,以及80万周的失业使CBO预期。

根据H.R.2668的支持者,以下是医疗保健的要点和日期:

更高的成本和税

•将灵活的储蓄账户缴款限制在每年2500美元(与消费物价指数挂钩)
•对收入超过20万美元或25万美元的家庭(未计入通货膨胀)征收0.9%的医疗保险a部分工资税和3.8%的非劳动、非活跃业务收入税
•对医疗器械征收2.3%的消费税•将申请医疗费用减税的收入门槛从7.5%提高到10%•取消维持处方药计划的雇主现有的扣除额•减少对医院治疗低收入老年人的医疗保险支付•2013年和2014年,初级保健医生的医疗补助支付率提高至100%。•医疗保险市场开始开放注册–2013年10月1日
更多的政府,更高的成本

•健康保险市场的执行情况(交流) - 17个州和DC会实现自己的交流,在与联邦政府合作7,其余26个州将联邦政府运行 - 2014年1月1日•禁止年度限额或面积限制在预先存在的条件下(保证问题/可再生)
•禁止过度的等待期,以现有的医疗保险计划征收•修改社区收视率的延伸:家庭与个人;地理;3:1次的比例对年龄和1.5:有关保险计划吸烟•征收的政府定义的“根本利益”,并覆盖水平•关于限制外的口袋成本分担(在HSA的捆绑限制)1。限制是个人6,250 $和家庭12700 $(索引可乐)
•实施医疗保险市场购买保险的保费补贴-补贴金额取决于收入,最高可获得联邦贫困线的400%•要求联邦政府在每个州提供至少两个多州计划
高税收

•新的健康保险业的税率征收(增幅为$ 8十亿在2014年,$ 11.3十亿在2015年和2016年,$ 13.9十亿在2017年和$ 14.3十亿在2018年和索引,以医疗费用增长之后•个人强制征收。谁失败的个体获得可接受的保险将承担更大的惩罚税:$ 695或收入的2.5%的家庭没有批准范围,处罚为$ 2,250上限到201​​6年,然后编入索引的通货膨胀
更高成本/损失保险/失业/雇主要求
•雇主授权的实施。拥有50名或50名以上全职员工但未能提供“负担得起”保险的雇主,必须为通过交易所获得补贴的每名低收入员工支付3000美元的罚款,即使已经提供了保险•征收2美元,对雇佣超过50名全职员工且不提供保险的雇主处以1000英镑的税收罚款。每名全职员工的罚款。在计算罚款时,最多有30名全职员工可以免税•要求拥有200名以上员工的雇主自动为员工注册医疗保险,选择退出选项减少了获得/削弱了安全网•继续削减医疗保险家庭健康报销•实施IPAB建议•削减对不成比例的股份制医院的医疗保险支付•将不成比例的股份制医院的联邦医疗保险支付从181亿美元削减至141亿美元•扩大在2200万无子女成年人的医疗补助覆盖范围中,高达联邦贫困线的138%——减少了弱势群体的资源。各州将获得2014-2016年100%的FMAP,2017年95%,2018年94%,之后90%
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